Estimar el costo de la fertilización in vitro (FIV) en Texas implica comparar lo que debe gastar sin seguro contra lo que su plan de atención médica podría pagar en reclamos.
El gasto de referencia abarca toda la gama debido a los muchos servicios opcionales que afectan las tasas de éxito. Por ejemplo, pagar más por medicamentos para la fertilidad puede evitar un costoso ciclo adicional después de un intento fallido.
Aunque Lone Star State tiene un mandato de seguro, no todas las parejas tendrán un plan que cubra el tratamiento de FIV, dado su historial médico y situación, en cualquier clínica que elijan.
Costo de FIV Texas sin seguro
Muchas parejas de Texas deben financiar el costo total de la fertilización in vitro sin seguro. Sin embargo, citar una cifra promedio confiable es engañoso debido a los muchos servicios opcionales que puede elegir y su impacto en las tasas de éxito.
- Ciclo base: $12,000
- Medicamentos para la fertilidad: varía según la dosis y la receta.
- Donante de óvulos: $17,000
- Semen de donante: $2,000
- Inyección intracitoplasmática de espermatozoides: $2,000
- Selección de género: hasta $5,000
Pagar extra por algunos de estos servicios opcionales puede aumentar las tasas de éxito del 25 % al 75 %. Triplicar sus posibilidades de necesitar solo un ciclo hace una gran diferencia en la asequibilidad de traer un bebé a casa: su objetivo.
Financiación
Iniciar una solicitud de préstamo personal para obtener los fondos necesarios para pagar la FIV sin la ayuda de su plan de seguro médico. Si se aprueba, un prestamista con licencia en Texas depositará dinero directamente en su cuenta corriente.
Agregue los cargos de financiamiento a su gasto total estimado, que varían según sus calificaciones crediticias.
- Tarifas de originación hasta 6%
- Tasas de interés anuales hasta el 36%
Use el dinero prestado para buscar la clínica de fertilidad con las mejores tasas de éxito para parejas con su condición médica específica. Después de todo, gastar dinero en un ciclo es mucho más barato que pagar por dos, tres o más.
Subsidios
Encontrar subvenciones puede hacer que los costos de FIV sean más asequibles para las parejas de Texas sin seguro, si puede encontrar uno y cumple con los requisitos. Las subvenciones son muy populares porque es dinero gratis que no tienes que devolver. Sin embargo, el componente gratuito los hace extremadamente escasos.
- El gobierno federal no otorga subvenciones directamente a las personas. En cambio, el gobierno canaliza recursos a universidades, agencias estatales y organizaciones sin fines de lucro. Siga el rastro del dinero en el sitio web grants.gov.
- Las fundaciones benéficas organizadas como organizaciones sin fines de lucro 501(c)(3) a menudo promueven subvenciones para parejas de bajos ingresos que luchan con problemas de fertilidad. Sin embargo, estas fundaciones dependen de la generosidad de los donantes, lo que limita la cantidad de familias a las que pueden ayudar y el nivel de apoyo que pueden brindar.
- Fundación de Fertilidad de Texas
- destellos de vida
Fácil
FIV sin esfuerzo, con sede en el área de Dallas Ft Worth, ofrece un método simplificado y de bajo costo para pacientes sin seguro. La clínica coloca los óvulos y los espermatozoides juntos en una “INVOcell”, que luego insertan en la vagina de la mujer. El proceso reduce la cantidad de costosos trabajos de laboratorio, visitas al médico, personal y medicamentos necesarios.[1]
El sitio web Effortless IVF promociona tasas de éxito similares a la mitad del precio. Sin embargo, asegúrese de tener en cuenta el kilometraje y los gastos de hotel si tiene que viajar desde Houston, San Antonio, Austin, El Paso y otras ciudades distantes.
Costo de FIV Texas con seguro
El costo de la Fertilización In Vitro en Texas con seguro es donde los pequeños detalles tienen enormes consecuencias. Por lo tanto, citar una cifra promedio sería muy engañoso debido a las muchas variables que afectan lo que las parejas deben gastar de su bolsillo para traer un bebé a casa.
Primero, dos tipos de cobertura suplementaria abordan los gastos asociados con la resultado exitoso de FIV, pero solo si compra estas pólizas antes de completar un ciclo y quedar embarazada.
- Incapacidad a corto plazo reemplaza una parte de los ingresos de la madre durante el tiempo que no puede trabajar por tres escenarios comunes.
- Complicaciones del embarazo que requieren reposo en cama antes del parto
- Recuperación del trabajo de parto y el parto
- Problemas médicos posparto que retrasan el regreso al trabajo
- La indemnización hospitalaria realiza pagos de reclamos para dos escenarios comunes.
- Hospitalización de mamá por parto
- Estancia en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN)
- bebe gravemente enfermo
- Gemelos o trillizos nacidos prematuramente
En segundo lugar, los planes de atención médica primaria cubren tratamientos específicos cuando está sujeto al mandato estatal, pero aún deja a las parejas con gastos no reembolsados.
- Deducible
- copagos
- Coseguro
- Facturación de saldos de clínicas fuera de la red
Mandato
El mandato de Texas IVF crea una amplia gama de resultados de costos de tratamiento debido a los muchos criterios que una pareja debe cumplir para tener cobertura. La ley tiene reglas de elegibilidad para el tipo de plan y los pacientes.
Tipos de planes
El costo de la FIV en Texas es más bajo con el seguro solo si su tipo de plan se ajusta a la definición del mandato, no se aplican exclusiones, el empleador elige ofrecer la opción y el empleado se inscribe en el plan con el beneficio exclusivo.
Primero, el mandato se aplica solo a planes específicos.[2]
| Individual | No |
| Grupo pequeño | Sí |
| Grupo grande | Sí |
| Asociación | Sí |
| La elección del consumidor | No |
En segundo lugar, el mandato excluye tipos específicos de aseguradores y contratos del requisito.
- Denominación religiosa de buena fe que actúa como aseguradora, organización de mantenimiento de la salud o empleador autoasegurado
- Póliza o contrato de seguro con una agencia, departamento o junta estatal
En tercer lugar, la ley exige que las empresas sujetas a oferta al menos un plan que cubra FIV para el mercado de grupos y asociaciones. Los empleadores y los sindicatos luego deciden si la opción está disponible para los empleados y miembros.
En cuarto lugar, los empleados y miembros deben optar por inscribirse en el plan que cubre la FIV, que probablemente tenga una prima más alta que la alternativa sin el beneficio.
Calificadores de pacientes
El costo de la FIV en Texas es más barato con seguro solo si el paciente cumple con los requisitos obligatorios. Solo las parejas cuyas circunstancias personales se ajusten a los criterios gastarán menos dinero de su propio bolsillo. [3]
- Historial de infertilidad de al menos cinco años continuos, o tener una condición médica específica
- endometriosis
- Exposición al dietilestilbestrol DES
- Obstrucción o extirpación quirúrgica de una o ambas trompas de Falopio
- Oligospermia
- Incapaz de lograr un embarazo a través de un tratamiento menos costoso.
- La fecundación o el intento de fecundación de los ovocitos de la paciente se realiza únicamente con el semen del cónyuge de la paciente; se excluyen las parejas homosexuales, lesbianas y heterosexuales que utilicen óvulos de donante, semen de donante o sustitutos.
Reglas de la Clínica
El costo de la FIV en Texas es más asequible con un seguro solo cuando la pareja elige buscar tratamiento en clínicas específicas. La empresa emisora debe cumplir con las reclamaciones solo cuando los procedimientos se realizan en un centro médico que cumple con los estándares mínimos para los programas adoptados por la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva.
BCBS
La cobertura de infertilidad de Blue Cross and Blue Shield (BCBS) de Texas ilustra cómo funciona en la práctica el mandato del seguro de FIV. BCBS ofrece una variedad de planes que cubren a pacientes con diferentes antecedentes médicos y necesidades, que prueban tecnologías de reproducción artificial en clínicas de todo el estado.
- BCBS ofrece planes en los mercados individuales, de grupos pequeños, de grupos grandes, de asociaciones y de elección del consumidor. Ofrece al menos un programa que cubre la FIV en los mercados obligatorios y hace que los grupos sepan que el beneficio está disponible.
- Algunos grupos de empleadores y sindicatos optan por incluir la alternativa más costosa que cubre la FIV para brindarles a sus empleados y miembros la oportunidad de inscribirse, o no.
- Algunos empleados y miembros se inscriben en el plan con primas más altas y mejores beneficios de FIV, mientras que otros eligen una alternativa más económica.
- BCBS honra los reclamos de los pacientes que eligieron la opción de beneficios de FIV y cumplen con los criterios: historial de cinco años, tratamiento menos costoso, ovocitos del paciente y esperma del cónyuge.
- BCBS publica una lista de clínicas calificadas denominadas «Blue Distinction Centers for Fertility Care» para señalar a los pacientes proveedores que cumplen con los estándares de atención de la ASRM.[4]
[2] Beneficios obligatorios del Departamento de Seguros de Texas
[3] Código de Seguros Capítulo 1366
[4] Centros de distinción BCBS