¿Cuánto cuesta la extracción de las muelas del juicio con y sin seguro en 2022?
Hace poco, a mi hija le extrajeron los cuatro terceros molares (muelas del juicio) impactados por un cirujano oral, quien cobró $3,155 por sus servicios. Su responsabilidad (la mía en realidad) totalizó solo $508.
Tengo estados de cuenta de la Explicación de beneficios (EOB) de Aetna (Medical) y Delta Dental, que desglosan los cargos del proveedor, los pagos del seguro, las tarifas contratadas y la responsabilidad restante del paciente por cada servicio.
Se sorprenderá y alentará las muchas vías disponibles para mantener el monto que debe pagar al mínimo, ¡incluso si no tiene un seguro dental vigente!
Costo de extracción de muelas del juicio con seguro
La cantidad de extracciones de muelas del juicio con seguro en 2022 depende del tipo de cobertura que tenga, las características de costos compartidos integradas en el plan, la complejidad del procedimiento y el tipo de proveedor.
- La extracción de terceros molares impactados por las encías es un servicio simple realizado por un dentista general con anestesia local.
- La extracción de los terceros molares impactados en el hueso es un procedimiento complejo realizado por un cirujano oral y maxilofacial con anestesia general.
Seguro médico
Los costos de extracción de muelas del juicio con impacto óseo con seguro médico en 2022 suelen ser más bajos a pesar de que el procedimiento es más complicado y requiere tratamiento por parte de un cirujano oral y maxilofacial.
El seguro médico cubre la extracción de las muelas del juicio cuando sea médicamente necesario. Los terceros molares impactados en la mandíbula se ajustan a esta definición porque pueden causar dolor, infección y provocar el desarrollo de quistes.
Sus gastos de bolsillo dependerán de las características de gastos compartidos de su plan de atención médica, como se ilustra en la EOB de mi hija de Aetna: deducible anual ($1,500), copagos ($0) y coseguro (40%).
Servicio | Cobrar | Responsabilidad del paciente |
Eliminación -Parcialmente óseo (1) | $450 | $450 |
Eliminación: completamente huesuda (3) | $1,680 | $1,302 |
Inyección terapéutica de fármacos (1) | $85 | $34 |
Sedación Profunda – 15 Minutos (3) | $825 | $330 |
Imagen radiográfica panorámica | $115 | $115 |
Totales | $3,155 | $2,231 |
Seguro dental
El costo en 2022 de extraer las muelas del juicio con un seguro dental depende de si le extraerán los terceros molares impactados en los huesos o en los tejidos blandos, y las funciones de gastos compartidos crearon su plan para el cuidado bucal.
Hueso impactado
Los costos de extracción de las muelas del juicio con impacto óseo con seguro dental son menores porque el plan médico paga primero (primario) y el plan dental coordina los beneficios como pagador secundario en cualquier monto restante.
Más, los dentistas no pueden cobrar más de la cantidad contratada o permitida al elegir un proveedor dentro de la red, como lo ilustra la EOB de mi hija de Delta Dental, quien utilizó un cirujano oral participante para obtener ahorros significativos.
Servicio | Cobrar | Permitió |
Eliminación -Parcialmente óseo (1) | $450 | $309 |
Eliminación: completamente huesuda (3) | $1,680 | $1,100 |
Inyección terapéutica de fármacos (1) | $85 | $35 |
Sedación Profunda – 15 Minutos (3) | $825 | $384 |
Imagen radiográfica panorámica | $115 | $50 |
Total | $3,155 | $1,878 |
Sus gastos de bolsillo restantes dependerán de las características de gastos compartidos de su plan dental. En el caso de mi hija, su responsabilidad neta totalizó $508 después de que Delta Dental aplicó su deducible ($50) y coseguro (20%) a la cantidad permitida descontada.
Goma impactada
El costo de la extracción de las muelas del juicio impactadas en los tejidos blandos con un seguro dental podría ser mucho más alto a pesar de que los puntos de precio del proveedor son más bajos. Su plan médico no considera que la extracción no quirúrgica de los terceros molares sea médicamente necesaria.
Los máximos anuales del seguro dental limitan los beneficios pagados cada año y es más probable que surtan efecto cuando su plan médico no cumple con los reclamos como pagador principal. Por ejemplo, el máximo anual de mi hija era $1,500.
Servicio | Cobrar | Permitió | Pago (80%) |
Eliminación: tejido blando (4) | $1,400 | $1,000 | $800 |
Inyección terapéutica de fármacos (1) | $85 | $35 | $28 |
Anestesia local | $300 | $200 | $160 |
Imagen radiográfica panorámica | $115 | $50 | $40 |
Total | $1,900 | $1,285 | $1,028 |
En este caso, los gastos de su bolsillo podrían oscilar entre $307 y $1285. Su respuesta final depende de otros servicios de cuidado bucal facturados al plan a principios de año.
- $307: las cuatro extracciones fueron el primer servicio facturado
- deducible de $50
- $257 en coseguro al 20%
- $1,285: otros servicios eclipsaron el límite anual
Seguro medico
El costo de la extracción de las muelas del juicio con seguro suele ser mucho más bajo para los beneficiarios de Medicaid de bajos ingresos en 2022. Este programa financiado con fondos públicos actúa como atención médica en todo el país, pero cubre la atención bucal para adultos de manera diferente en cada estado.
La extracción de las muelas del juicio es gratuita cuando Medicaid cubre el tratamiento porque los proveedores participantes no pueden facturar el saldo a los pacientes. Sin embargo, las probabilidades de que esto suceda varían.
- Medicaid paga la extracción de terceros molares impactados en el hueso en todo el país porque funciona como un seguro de salud en estos casos.
- Medicaid cubre el trabajo dental para adultos en aproximadamente la mitad de los estados, lo que significa que pagará la extracción de terceros molares impactados en las encías según el lugar donde viva.
Costo de extracción de muelas del juicio sin seguro
La respuesta a cuánto cuesta la extracción de las muelas del juicio sin seguro en 2022 podría sorprenderlo porque la respuesta a menudo es radicalmente diferente para la extracción de terceros molares impactados en el hueso versus en las encías impactadas.
La necesidad del procedimiento no debería ser una sorpresa, lo que significa que tiene mucho tiempo para realizar los pasos necesarios para minimizar sus gastos.
Óseo-Impactado
El costo de la extracción de muelas del juicio impactadas en el hueso sin seguro debería ser irrelevante en 2022. Los planes de atención médica cubren el procedimiento porque es médicamente necesario, lo que deja a la mayoría de las personas con gastos de bolsillo minúsculos.
Los que actualmente no tienen seguro tienen al menos tres vías para obtener una cobertura barata.
- Medicaid comienza de inmediato para hogares de bajos ingresos que viven por debajo de las pautas federales de pobreza
- Children’s Health Insurance Plan (CHIP) ayuda a las familias que ganan demasiado para calificar para Medicaid y comienza de inmediato
- El seguro privado de salud cubre condiciones preexistentes sin período de espera e incluye subsidios para hacer las primas más asequibles
Solicite en el sitio web de healthcare.gov si no tiene seguro médico.
Tejido blando impactado
El costo de la extracción de las muelas del juicio impactadas en las encías sin seguro de ningún tipo causa el mayor dolor cuando los pacientes no tienen forma de conseguir que un tercero soporte la carga en 2022.
Financiamiento dental con mal crédito puede ayudar a los pacientes sin seguro a recaudar suficiente dinero. Presupueste los costos proyectados de alrededor de $1,900 para extraer los cuatro terceros molares impactados en los tejidos blandos.
- Remoción – Tejido Blando (4): $1,400
- Inyección de Medicamentos Terapéuticos (1): $85
- Anestesia Local: $300
- Imagen Radiográfica Panorámica: $115