Las personas mayores con Medicare suelen pagar la mayoría de los costos de los implantes dentales.
Las reglas de Medicare excluyen explícitamente los «servicios relacionados con el cuidado, tratamiento, empaste, extracción o reemplazo de dientes o estructuras que soportan directamente los dientes».
Sin embargo, cada regla tiene una excepción y es posible que encuentre varias lagunas.
Las personas mayores con razones médicamente necesarias a veces descubren que Medicare podría pagar pasos específicos de tratamiento de implantes dentales en etapa temprana, como tomografías computarizadas, extracciones e injertos óseos.
Mientras tanto, las personas mayores de 65 años aún pueden comprar un seguro individual y aprovechar las reglas del IRS para reducir los costos de manera significativa. Además, Medicaid podría ayudarlo.
Reducir los costos de implantes dentales para personas mayores
Debido a que las personas mayores con Medicare suelen pagar los implantes dentales de su bolsillo, es fundamental encontrar formas de reducir los costos, especialmente para aquellos cuyos ingresos fijos de jubilación apenas cubren los gastos básicos de subsistencia.
Implantes Gratis
Implantes dentales gratis para personas mayores en Medicare son una apuesta arriesgada que pocos pacientes tienen una posibilidad realista de ganar. Si bien algunas organizaciones benéficas brindan servicios pro bono, la demanda supera la oferta por un amplio margen.
Reducir los costos de bolsillo es una expectativa más razonable, que puede lograr al obtener servicios seleccionados de forma gratuita mientras paga el precio total de los demás.
Los dentistas a menudo ofrecen grandes descuentos a los pacientes aptos para generar ganancias futuras.
- Tiene la boca llena de dientes problemáticos que necesitan reparación.
- Tener la capacidad financiera para pagar un trabajo extenso.
Los pacientes ancianos a menudo cumplen la primera condición (mala salud bucal) pero no alcanzan la segunda (capacidad económica). Afortunadamente, los seguros, Medicaid y las exenciones fiscales pueden ayudar.
Seguro de Mayores
Seguro dental que cubre implantes y otros trámites es una forma para que las personas mayores de 65 años obtengan la capacidad financiera de pago y reduzcan significativamente los costos. Puede comprar cobertura sin límite de edad superior.
Sin embargo, asegúrese de comprender varios conceptos clave sobre el seguro dental para personas mayores que cubre los implantes que afectan si hacen que el tratamiento sea más asequible.
- Los dentistas dentro de la red no pueden cobrar más de la cantidad permitida, lo que podría ahorrarle mucho con el tiempo
- Los planes sin períodos de espera incluyen beneficios escalonados, donde el porcentaje pagado crece con el tiempo
- Las exclusiones de dientes faltantes significan que la cobertura se aplica solo a los dientes extraídos después de la fecha de vigencia
Seguro de enfermedad
Medicaid podría cubrir algunos de los trabajos preliminares de implantes dentales realizado por cirujanos orales para personas mayores con doble elegibilidad, independientemente del motivo. Obtener estos procedimientos en etapa temprana gratis reduce los costos generales.
- Escaneos TAC
- Extracciones
- Injerto óseo
Medicaid a veces cubre el trabajo dental para adultos, pero los beneficios varían de un estado a otro. Además, la regla del tratamiento menos costoso significa que el programa nunca paga los implantes dentales, independientemente de dónde viva.
Las personas mayores con doble elegibilidad para Medicare Medicaid se clasifican en una de cinco categorías.
- Beneficiarios de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)
- Beneficiario Calificado de Medicare (QMB)
- Beneficiario de Medicare de bajos ingresos especificado (SLMB)
- Individuo Calificado (QI)
- Individuo laboral discapacitado calificado (QDWI)
Programas de Financiamiento
Financiamiento de implantes dentales es otra manera para que las personas mayores reduzcan los costos del tratamiento. Sí, es posible que deba pagar intereses y tarifas de originación para pedir dinero prestado, pero le permite desbloquear ahorros ocultos que son más grandes.
Sus gastos de implantes dentales son deducibles de impuestos (ver más abajo) en el año en que paga al dentista, no cuando recibe tratamiento. Al consolidar sus gastos en un año calendario, solo debe superar el umbral del AGI del 7.5 % una vez para los gastos médicos y dentales deducibles.
Además, sus primas de Medicare cuentan para el total.
Exenciones de impuestos
Los implantes dentales son deducibles de impuestos, lo que significa que el IRS podría ofrecer descuentos significativos a las personas mayores en Medicare con grandes gastos de salud física y bucal. Sin embargo, consolidando gastos en un solo año produce la mayor cantidad de ahorros!
El precio de restauración de boca completa comienza en $ 10,000 y rangos más altos. El alto precio significa que podría superar fácilmente los dos umbrales de gasto y reducir significativamente los costos.
- Las deducciones detalladas deben exceder la exención personal
- Individual: $12,550
- Conjuntamente: $25,100
- Los gastos médicos y dentales no reembolsados deben superar el 7,5 % del AGI
Implantes dentales para personas mayores pagados por Medicare
Las personas mayores que buscan implantes dentales pagados por Medicare deben resolver un acertijo de dos partes si quieren reducir los costos utilizando esta vía durante la jubilación. La asequibilidad es fundamental al depender de los ingresos de pensión fijos.
- La cobertura de cuidado bucal de Medicare varía
- Los planes Advantage (Parte C) son más amplios
- Las partes A, B, D y los suplementos son angostos
- Encontrar proveedores que acepten reembolsos es complicado
Medicare cubre implantes dentales
Primero, si desea implantes dentales para personas mayores pagados por Medicaid, preste mucha atención durante la inscripción abierta en noviembre y diciembre. Sus elecciones luego afectan si su plan cubrirá cualquier paso del tratamiento.
Planes de ventaja
Planes Medicare Advantage que cubren implantes dentales para personas mayores podría reducir algunos costos de tratamiento. Durante la inscripción abierta, tenga esto en cuenta al anticipar las necesidades durante el año siguiente.
Los planes de Medicare Advantage combinan las Partes A, B y D (ya veces la atención bucal) proporcionada a través de una organización de atención administrada (PPO o HMO). Puede darse cuenta de dos tipos de beneficios.
- Los pagos de reclamos están sujetos a un máximo anual ($1,300 en promedio)
- Precios más bajos de proveedores dentro de la red que cobran la cantidad permitida
Entonces, ¿qué planes de Medicare Advantage cubren los implantes dentales? Depende porque las empresas privadas ofrecen planes Advantage únicos para cada estado y condado. Tendrá que ponerse en contacto con un agente con licencia que pueda ayudarlo a darse una vuelta e inscribirse.
Partes A, B y D
Las Partes A, B y D de Medicare Original no cubren los implantes dentales para personas de la tercera edad, excepto algunos pasos preliminares estrictamente definidos que se consideran médicamente necesarios.
- Reconstrucción de la mandíbula después de una lesión accidental
- Extracciones dentales en preparación para el tratamiento de radiación debido al cáncer
Las reglas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) excluyen explícitamente los «servicios relacionados con el cuidado, tratamiento, empaste, extracción o reemplazo de dientes o estructuras que soportan directamente los dientes».
- Parte A (atención hospitalaria para pacientes internados)
- Parte B (servicios y suministros)
- Parte D (cobertura de medicamentos recetados)
Suplementos
Los suplementos de Medicare no cubren los implantes dentales porque siguen las reglas de suscripción de las Partes A, B y D. Una póliza de seguro suplementario (Medigap) puede ayudar a pagar algunos costos no reembolsados sobrantes de aprobado reclamación (es.
- copagos
- coseguro
- Deducibles
En otras palabras, los suplementos no amplían los beneficios para el cuidado bucal como lo hace un plan Advantage. Tenga esto en cuenta cuando compare precios durante la inscripción abierta anual.
Proveedores que aceptan Medicare
En segundo lugar, deberá encontrar un proveedor participante local si desea implantes dentales para personas mayores pagados por Medicare. Las oficinas participantes aceptan el reembolso de Medicare y acuerdan no cobrar por encima de la cantidad permitida.
Cirujanos orales locales que aceptan Medicare original serán más fáciles de encontrar porque realizan procedimientos que con frecuencia se consideran médicamente necesarios.
- Reconstrucción de la mandíbula después de una lesión accidental
- Extracciones dentales en preparación para el tratamiento de radiación debido al cáncer
Es probable que Clear Choice no acepte Medicare original porque la mayoría de sus servicios se encuentran fuera de estos parámetros estrictamente definidos. Sin embargo, si tiene un plan Advantage, consulte el directorio de proveedores para ver si Clear Choice participa en la red.